Vucudumuzdaki toplar damarlar(venler) dokularda besin maddeleri ve oksijeni tüketilmiş kanı kalbe taşıyan yapılardır. Özellikle bacaklardaki toplar damarlar halk arasında söylenen şekli ile pis kanı kalbe taşırken bacaklarda ki ve özellikle diz altı arka kısmındaki kasların(adelelerin) çalışması yani hareket etmesi ile olur. Bacak venlerin duvarının zayıflaması ve çaplarının genişlemesi sonucu bacaklardaki kirlenmiş kanın kalbe geri dönmesi daha zor ve geç olur. Bu damarların içindeki basıncın artması asıl olan sorun olup zamanla varis oluşumuna ve ilerleyen dönemlerde ödem(şişme) deride renk değişimi ve venöz ülser dediğimiz yaraların açılmasına neden olur.
VENÖZ YETMEZLİK(TOPLAR DAMAR) YETMEZLİĞİ NEDEN OLUR
Bacaklarda oluşan venöz damar yetmezliğini su şekilde açıklayabiliriz. Ayaklardan başlayıp yukarı doğru kasların yardımı ile gitmesi gereken kan yer çekimi etkisi nedeniyle yukarı doğru giderken onun bu akışını destekleyen sistemlerin iyi çalışması gerekir. Kan adalelerin çalışması ile yukarı doğru itilirken damar içinde bulunan ve sadece yukarı doğru çalışan kapakçıklar vardır zaman içerisinde gerek damar genişlemesi gerekse kapakçıkların başkaca bir sebeple fonksiyonunu yerine getirememesi kanın aşağılarda birikmesine zamanında kalbe gitmemesine yol açar. Bacaklarda derin, yüzeysel ve onları birbirine bağlayan damarlar vardır bu damar sisteminin herhangi bir yerinde oluşan genişleme kapak fonksiyon bozukluğu az yada çok diğerlerini de etkiler.
RİSK FAKTÖRLERİ
Genetik olarak ailesinde yakınlarında varis ve venöz yetmezlik olanlar
Normalden fazla kilolu olmak
Hamilelik
Yaşın ilerlemesi
Bayanlarda daha fazla görülür
Tansiyon
Şeker hastalığı
Tembel yaşam şekli
Kalp yetmezliği
Böbrek yetmezliği
Düşük sosyoekonomik düzey
Ayak ve bacak travmaları
Ailesel yakınlık
VENÖZ YETMEZLİK BELİRTİLERİ
Gün içerisinde özellikle hareketsiz uzun süreli aykada kalmalar
Akşama doğru artan ağrı ve yorgunluk hissi
Yeni çıkan varisler
Daha çok bilek iç kesimlerinde renk değişimi (kızarıklık yada çoğunlukla kahverengi oluşumlar)
Deride sertleşme
Kaşıntı
Daha çok bilek iç kesminde olan ancak diğer kısımlardada görülen yara oluşması ve çok uzun süreler boyunca kapanmaması
HASTALIĞIN EVRELERİ
Bu hastalıkda 0(sıfır)’dan başlayan ve 6’ya kadar yapılan bir uluslar arası evreleme sistemi vardır ve tüm hastalar evreleme sistemine göre evrelendirilir. Evreleme sistemi hastalığın aşamasını ve hangi aşamada hangi tedavi yönetminin daha uygun olduğu konusunda biz kalp ve damar cerrahlarına iyi bir yol haritası çizer. Kısaca CEAP olarak ingilizce kelimelerin ilk harlerinden oluşan sınıflamadır.
(E) Nedene (Etiological) (A) Anatomik evreleme (P) Patolojik nedene göre evreleme
C0: Hiç bir belirti yok Ec: Doğumsal A S1-5: Yüzeyel ven sorunu Pr: Damarda Kaçak (reflü)
C1: Kılcal damar varisleri Ep: Birincil (kendiliğinden) A P17-18: Perforan ven sorunu Po: Damarda Tıkanıklık
C2: Varis Es: İkincil (pıhtı sonrası) A D6-16: Derin ven sorunu Pr,o: Hem kaçak hem tıkanıklık
C3: Şişlik En: Bir neden bulunamamış A n : Bir toplardamar bölgesi belirlenememiş Pn: Toplardamarda patoloji belirlenmemiş
C4a:Bacakta renk değişikliği
C4b:Deride kalınlaşma ve renkte açılma
C5: İyileşmiş venöz ülser
C6: Aktif venöz ülser
TEDAVİNİN PLANLANMASI
Doktor tarafından iyi bi şekilde hastanın hikayesinin dinlenmesi muayenesinin yapılması ve gerektiğinde gözle göremediğimiz damarların dopler yapılarak incelenmesi hem evrelemede hemde tedavide çok işe yarar. halk arasında ve hatta bir çok meslektaşımızda önceden beri ileri gelen yanlış bir kanı var oda damarlarında yetmezliği olan varis hastaları tedavi olmaz olsada çok çabuk tekralar şeklinde bir yanlış inanış vardır.
TEDAVİ
Ben kliniğime gelen tüm venöz yetmezlik ve varis hastalarını uygun muayene ve evreleme ile köpük tedavisi, skleroterapi, radyo frekans ve lazer ile kombine ederek tedavi ediyorum ve tedavi bitiminde hastada oluşan memnuniyeti de tabi ki hastayı sevindirdiği kadarda beni de hem mesleki anlamda hemde kişisel olarak mutlu ediyor.
Merhabalar ben kalp ve damar cerrahisi uzmanı Doktor Nihat Aydın, Ankara’da ameliyatsız varis tedavileri yanı sıra bebeklerin doğumsal ve edinsel damar hastalığı hemanjiom tedavilerinde çözüm üretiyorum. Bana telefonla ulaşmak için 0312 431 95 47 ve aşağıdaki WhatsApp butonuna tıklayarak ulaşabilirsiniz.
Hocam 36 yaşındayım . varis hastasıyım . iki sene önce bir de ameliyat geçirdim. ama çok faydasını görmedim. son zamanlarda şişme ve deride kalınlaşma hissediyorum. varis ülserine mi dönüşüyor. kafam çok karıştı
Op.Dr. Nihat AYDIN
Durumunuzu yakından görmek isterim eğer muayeneye gelme imkanınız varsa buyrun gelin yardımcı olayım yada 0505 119 36 90 numaralı telefona resim atarsanız daha detaylı bilgi verebilirim
merhaba hocam venöz yetmezliği teşhisi konuldu ne yapmalıyım ?
Op.Dr. Nihat AYDIN
Venöz yetmezlik tanısı konan hastanın hastalığın derecesi şikayetleri ve bacağındaki duruma göre tedavi şekline karar verilmelidir
dopplerinizle gelin değerlendirelim genel durumunuzu 0505 119 3690 veya 0312 431 75 47
merhaba hocam 41 yaşındayım eskişehir’de yaşamaktayım venöz yetmezliği teşhisi konuldu .bacaklarımda ağrı,yanma,yorgunluk ve gece kramplar yaşıyorum. varis tedavisi olsam yüzde kaç oranında iyileşme olasılığım var ?
Op.Dr. Nihat AYDIN
Sizin durumunuzda olan hastaların iyi bir doppler ultrasonografi değerlendirilmesinin yapılması gerekir tedavinin sizin gibi hastalarda oldukça büyük faydası olur ancak her hastanın durumu kendine özel olduğu için bu durumdaki hastaların iyi bir muayeneden geçmesi tedavinin şekli sonuçları açısından iyi olacaktır.
merhaba hocam bacaklarda şişliğin nedeni genel de varis olmasına mı bağlı ?
Op.Dr. Nihat AYDIN
Bacaklarda olan şişliğin bir çok hastalık neden olabilir eğer başka bir rahatsızlığınız yoksa varis açısından size muayene ve doppler öneririm
Hocam annem varis hastası. ayak bileklerinde kararma oldu ve o bölge diğer yerlere göre daha sıcak. nedeni ne olabilir acaba
Op.Dr. Nihat AYDIN
Varis hastalığı toplar damar hastalığıdır bu hastalık da toplar damarların pis kanı iyi taşımaması nedeniyle bacaklarda dokular zamanla hasar ve zedelenme başlar bunun önemli belirtilerinden biri bacaklardaki morarma siyahlaşma gibi renk değişikliğidir. Bu aşamadan sonra yara oluşması sık görülen bir durumdur. Bu nedenle tedavi olması artık önem arz etmektedir.
Merhaba hocam 19 yaşımdayım . Bacaklarım da çok ağrı oluyordu doktor nedeni varis olduğunu söyledi . Sizce bu yaşlar da yapılan tedavi ,daha sonra ki yaşlarda tekrarlama yapabilir mi ?
Op.Dr. Nihat AYDIN
Geçmiş olsun varis tedavisinde yaşdan çok hastalığın durumuna bakılması gerekir. Her hastalıkda olduğu gibi varisdede erken tedavi daha iyidir, tekrarlama durumuda yaşa bağlı olmayıp hastanın vücut yapısıyla hastalığa yatkınlığı ile ilgili bir durumdur.