Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Nihat Aydın
Variköz venler, genellikle alt ekstremitelerde görülen, venöz yetersizlik sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Toplardamarların elastikiyetini kaybetmesi ve kapakçıkların işlevini yitirmesiyle kan geri kaçar, bu da damarların genişlemesine ve kıvrımlı hale gelmesine yol açar (Callam, 1994). Klinik belirtiler arasında ağrı, ödem, kaşıntı, gece krampları ve estetik bozukluklar sayılabilir.
Varis tedavisinde yaş, önemli bir faktör olmakla birlikte, mutlak bir sınırlayıcı değildir. Genç erişkinlerden ileri yaştaki bireylere kadar geniş bir hasta yelpazesi tedaviye uygun olabilir. Modern tedavi yaklaşımları sayesinde, özellikle endovenöz lazer ablasyon (EVLA), radyofrekans ablasyon (RFA) ve skleroterapi gibi minimal invaziv yöntemlerle yaşlı hastalarda da başarılı sonuçlar elde edilebilmektedir (Gibson & Meek, 2010). Ancak ileri yaş, sıklıkla komorbid hastalıklarla (örneğin kardiyovasküler hastalıklar, diabetes mellitus) ilişkili olduğundan, tedavi planı bireyselleştirilmelidir (Gloviczki et al., 2011).
Çocukluk çağında varis oldukça nadirdir ve genellikle konjenital venöz malformasyonlarla ilişkilidir. Bu tür durumlarda multidisipliner değerlendirme ve izlem gereklidir (Rabe et al., 2013).
Sonuç olarak, varis tedavisinde kronolojik yaş tek başına bir engel değildir. Esas belirleyici faktörler; hastanın genel sağlık durumu, varisin derecesi ve tedaviye uygunluk kriterleridir. Yaşa bağlı riskler dikkatle değerlendirilerek, bireye özgü tedavi yaklaşımları belirlenmelidir.
---
Kaynakça:
Callam, M. J. (1994). Epidemiology of varicose veins. British Journal of Surgery, 81(2), 167–173.
Gibson, K., & Meek, T. (2010). Varicose vein treatment: what are the choices? British Journal of General Practice, 60(578), 654–656.
Gloviczki, P., Comerota, A. J., Dalsing, M. C., et al. (2011). The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: clinical practice guidelines. Journal of Vascular Surgery, 53(5), 2S–48S.
Rabe, E., Pannier, F., et al. (2013). Guidelines for sclerotherapy of varicose veins. Dermatologic Surgery, 39(8), 1197–1213.